Die Transplantation follikularer Einheiten (FU), die durch die Entnahme eines Hautstreifens des Hinterkopfes gewonnen und unter dem Stereobetrachtungsmikroskop präpariert werden, ist ein Meilenstein in der Forschung und Entwicklung der Eigenhaartransplantation.
Die FUE hat die FUT (Follicular Unit Transplantation), sowie Mini-Micro Graft Haartransplantation längst abgelöst und ist die effektivste Methode, um große Kopfhautflächen in einer Megasession mit natürlich wirkenden Haaren zu strukturieren.
Die Haare des Haarkranzes enthalten die genetische Information für ein lebenslanges Wachstum, auch nach der Umverteilung.
Haare wachsen in 1er, 2er, 3er, 4er und selten in 5er Gruppen. Diese Gruppen werden Follicular Units (links im Bild) genannt. Sie sind die Ressource für eine Eigenhaarverpflanzung.
Um die optimale Graftmenge zu ermitteln (Graft = natürlich wachsende Haarguppe), die für die Verpflanzung von Haaren in den kahlen oder lichten Stellen benötigt wird, wird in unserer Fachklinik in Istanbul vor jeder Behandlung die Dichte des Haarkranzes (Spenderbereich), das heißt die Anzahl der follikularen Gruppen pro Quadratzentimeter, mit einer Mikroskopkamera ausgemessen und berechnet. Anschließend können mit einer mathematischen Formel die optimale Länge und Breite des Streifens für die notwendige zu transplantierende Anzahl an FUs bestimmt werden.
Statistisch gesehen bestehen die Haarwurzeln im Hinterkopf zu ca. 10% aus 1er-FUs, 60% 2er- und 30% 3er- und 4er-FUs. Im Durchschnitt kalkulieren wir in unserer Klinik in der Türkei, dass ein FU aus ca. 2 Haaren besteht.
Mit der Micro-FUE-Methode werden die follikularen Einheiten (FU) in unserer Klinik in Istanbul direkt von der Hautoberfläche ohne Einsatz eines Skalpells entnommen. Auf eine Entnahme eines Hautstreifens wie bei der veralteten FUT-Methode kann bei diesem Verfahren verzichtet werden. Somit entsteht bei der Entnahme der Haarwurzeln keine Narbe am Hinterkopf.
Mit einer speziellen Hohlnadel, die einen Durchmesser von 0.5 – 0.8 mm hat, werden aus dem Haarkranz (Spenderbereich) die einzelnen FUs entnommen und in den Empfängerbereich eingesetzt. Auch ist es bei diesem Verfahren möglich, bis zu 800 Körperhaare pro Sitzung zu entnehmen, falls der Haarkranz nicht genügend Haarmaterial zur Verfügung stellen kann.
Der Vorteil der FUE-Methode besteht darin, dass das Spendermaterial ohne Hautschnitte gewonnen werden kann. Dadurch wird die umliegende Haut nicht beschädigt. Sie profitieren von einem optimalen Heilungsverlauf ohne Gesichtsschwellungen und sind innerhalb kurzer Zeit wieder gesellschaftsfähig. Mit einem Mikromotor (Punch hair matic) können pro Sitzung bei uns in der Türkei bis zu 5.000 Grafts transplantiert werden. Mittels Dense Packing kann bei dieser Form der Haartransplantation eine hohe Haardichte erzielt werden.
Der einzige Nachteil dieser Technik der Haartransplantation beruht auf der Tatsache, dass die Kopfhaare vor der OP komplett abrasiert werden müssen.
Unter dem Mantis Stereobeobachtungs-Mikroskop werden die Grafts präpariert und nach Haargruppen (1er bis 5er) geordnet. Statistiken haben ergeben, dass die Präparierung der Grafts mit dem bloßen Auge oder einer handelsüblichen Lupe anstatt mit Hilfe von Hi-Tech Mikroskopen eine Eliminierungsquote von ca. 10% der Graftmenge ausmacht. Und je mehr Transplantate zur Verfügung stehen, umso natürlicher sind die zu erwartenden Resultate nach der Haartransplantation.
Pro Megasession können zwischen 1000 und 4000 Grafts präpariert werden. Dies ergibt eine Anzahl von mehr als 10000 Haaren pro Megasession.
Die Grafts, die für die Transplantation notwendig sind, werden in der Klinik in der Türkei einer speziellen Essenz aus Sodium, Chlorid, Calcium und Lactate gelagert. Die FUs benötigen eine feuchte Atmosphäre, um die Vitalität des Grafts zu erhalten.
Vor der Haartransplantation wird der Empfängerbereich lokal betäubt. Somit empfinden Sie keinerlei Schmerzen bei der Behandlung. Mittels mikrochirurgischer Instrumente wird die kahle Kopfhaut mit winzigen Empfangskanälen (0.3 – 0.8 mm) versehen, in denen anschließend die „Grafts“ mit äußerster Präzision platziert werden. Dieser Vorgang der Ausrichtung und Platzierung der Kanäle ist die wichtigste Phase bei der Erzielung eines natürlichen Ergebnisses. Nach der Kanalvorbereitung werden die Grafts in unserer Klinik in Istanbul eingepflanzt und gleichmäßig auf der Kopfhaut verteilt.
Um eine natürliche Verteilung und Dichte der Haare zu gewährleisten, werden 1er- und 2er-Follikel bevorzugt in dem Haaransatz, der so genannten Haarlinie, transplantiert, Follikel mit 2er – 5er Haaranzahl ab dem mittleren Kopfbereich bis zum Hinterkopf.
Unter Haardichte versteht man die Anzahl follikulärer Einheiten pro cm² auf der Kopfhaut. Die durchschnittliche natürliche Haardichte eines gesunden Haarwuchses variiert zwischen 70 und 100 follikulären Einheiten pro cm². Studien haben ergeben, dass bis zu 50% der Haare verloren gehen können, ohne dass dies als optischen Verlust empfunden werden muss. Wichtig für das Empfinden der „gefühlten Dichte“ ist der natürliche Aufbau der Haarstruktur.
Trotzdem werden in dem FUE Center Istanbul via Dense-Packing 60 – 70 FUs (1er Haargruppe) auf möglichst kleinem Raum verpflanzt. Am Hinterkopf ist diese hohe Dichte allerdings nicht empfehlenswert, da der Durchmesser der zu verpflanzenden 2er und 3er Grafts größer ist.
Die logische Konsequenz ergibt: Je größer die Fläche des Empfangsbereiches ist, desto geringer ist die Transplantationsdichte. Grafts können dichter implantiert werden, wenn die Fläche des Empfangsbereiches kleiner ist.
(Bild links: Haardichte von ca. 40 FUs pro cm² nach einer Transplantation)
Realisierbar ist das Dense Packing mit der Lateral-Slit Technik, einem Verfahren, womit sich die natürliche Ausrichtung der eigenen Haare genau nachbilden lässt. Diese Technik zählt zu einem absoluten Fortschritt in der Chirurgie – wir bieten Sie in unserer Fachklinik in der Türkei an.
Abhängig von der Haar- und Graftdicke werden hierfür spezielle dünne Skalpelle vorbereitet, die die Kanäle in sehr kleinen Winkeln öffnen. Der Winkel und die Richtung jedes Schnittes werden präzise definiert. Die Ausrichtung der Transplantate wird dieselbe Ausrichtung bekommen wie die ursprüngliche Follikeleinheit. Eine natürliche Haarwuchsrichtung der transplantierten Grafts wird somit gewährleistet.
Der Durchmesser der Empfangskanäle und des Grafts sind durch das Slit-Skalpell identisch. Es besteht kein Risiko für Tiefschnitte. Aus diesem Grund verläuft die Heilung wesentlich schneller und es entstehen später keine Dellen.
Auch die Möglichkeit mit Skalpellen Adern, die nah an der Kopfhaut verlaufen, zu beschädigen, wird egalisiert.