Die PAL (power assisted liposuction) wird auch VAL (vibration assisted liposuction) genannt. Das weist bereits auf die Funktionsweise hin. Denn bei der PAL kommt Vibration zum Einsatz, um das Fett zu lösen und absaugen zu können. Die PAL-Methode der Fettabsaugung wird für Standardeinsatzbereiche, aber auch zur Liposuktion beim Lipödem oder zum Body Contouring verwendet.
Was ist die PAL Fettabsaugung?
Die Liposuktion mit Vibration ist eine Weiterentwicklung der Tumeszenzliposuktion. Bei der herkömmlichen Methode wird eine Tumeszenzlösung über Kanülen in die Haut injiziert. Diese Lösung enthält Lokalanästhetika und Stoffe, die die Fettzellen auflösen. Die Lösung mitsamt den gelösten Fettzellen wird abgesaugt. Dabei muss der Arzt die Kanülen mit der Hand stetig im Gewebe bewegen, um ein gleichmäßiges Ergebnis zu erreichen.
Die PAL (oder auch VAL) dient dazu, das Lösen der Fettzellen zu vereinfachen. Die verwendeten Kanülen werden mit einem Adapter verbunden, der Vibrationen erzeugt. Diese Vibration erleichtert das Auflösen der Fettzellen. Zudem gleiten die Kanülen leichter durch das Gewebe, indem die umliegenden Zellen durch die Vibration gelöst werden. So braucht zum einen der Chirurg weniger Kraft, weniger Zeit und kann feiner arbeiten. Zum anderen wird das Gewebe geschont.
Anwendung der PAL Vibrationsliposuktion
Heute gehört die PAL zu einer der Standardanwendungen im Bereich der Fettabsaugung, mit zahlreichen Einsatzgebieten.
Vorteile und Nachteile der PAL
Die Vorteile der PAL hängen mit der Gewebeschonung und der schnelleren Fettlösung zusammen. Die “power assisted liposuction” erlaubt es, größere Fettmengen in kürzerer Zeit abzusaugen. Dadurch wird der Eingriff kürzer, was Schmerzen reduzieren und die Heilung beschleunigen kann. Zudem ist die PAL bei allen Fällen, in denen große Mengen Fett entfernt werden sollen (Beispiel: Lipödem), eine geeignete Möglichkeit der Fettabsaugung. Weil die Vibrationsliposuktion das Gewebe schont, eignet sie sich auch für empfindliche Körperbereiche wie Knie und Fesseln. Außerdem werden auch Venen und Lymphgefäße bei dieser Methode geschont, was das Risiko für Komplikationen verringern kann. Die Ergebnisse der Liposuktion lassen sich präzise steuern.
Nachteile der PAL liegen in der Vibration der Kanülen. Diese überträgt sich zum Teil auf die Hände des operierenden Arztes. Dies wird von manchen Ärzten als unangenehm oder störend empfunden. Außerdem kann die Vibration bei unerfahrenen Plastischen Chirurgen, dazu führen, dass der Arzt weniger fein spürt, wo er sich gerade im Gewebe befindet.
Einsatzgebiete der PAL
Die Liposuktion mit vibrierenden Kanülen kann für herkömmliche Fettabsaugungen eingesetzt werden. Dazu gehört die Entfernung unerwünschter Fettdepots am Bauch, Hintern, an den Hüften oder an den Oberschenkeln. Zusätzlich können damit auch sensiblere Bereiche wie Unterschenkel, Knie, Fesseln, Arme oder Doppelkinn abgesaugt werden.
Zudem wird die PAL auch für weitere Anwendungen eingesetzt:
- Body Contouring (Liposculpture) bei Männern1 und Frauen, um Muskeln besser zu definieren und die Körperproportionen zu verbessern
- Einsatz bei verhärtetem Gewebe (beispielsweise bei Fibrosen oder bei der Nachkorrektur unsachgemäß durchgeführter Fettabsaugungen)
- Liposuktion bei Gewebe mit hohem Bindegewebsanteil (beispielsweise am Gesäß und Rücken)
- Fettabsaugung beim Lipödem2 (hier müssen große Mengen an Fett schonend abgesaugt werden)
- Liposuktion beim Lymphödem3
- PAL Liposuktion mit Nutzung des abgesaugten Fetts zum Eigenfett-Transfer (beispielsweise zur Brustvergrößerung)4
Quellen
- Saad A, et al. Power Assisted Liposculpture in Male Patients: A Spectrum of Definitions. Aesthet Surg J. 2021 Jan 5;sjaa435.
- Sandhofer M, et al. High Volume Liposuction in Tumescence Anesthesia in Lipedema Patients: A Retrospective Analysis. J Drugs Dermatol. 2021 Mar 1;20(3):326-334.
- Granoff M, et al. Power-Assisted Liposuction: An Important Tool in the Surgical Management of Lymphedema Patients. Lymphat Res Biol. 2021 Feb;19(1):20-22.
- Abboud MH, et al. Power-Assisted Liposuction and Lipofilling: Techniques and Experience in Large-Volume Fat Grafting. Aesthet Surg J. 2020 Jan 29;40(2):180-190.