Ein Expander, der in der Chirurgie und Schönheitschirurgie der Brust zum Einsatz kommt, fungiert als temporäres, befüllbares Implantat. Dieses Hilfsmittel wird auch Gewebeexpander oder Brustexpander genannt. Durch die zunehmende Füllung dehnt es Gewebe und Haut soweit auf, dass anschließend ein Brustimplantat eingesetzt werden kann.
Was ist ein Expander?
Ein Expander ist medizinisch betrachtet ein Gerät, das Haut oder Gewebe langsam aufdehnt. Unter anderem können bestimmte Arten von Expandern, die Brust-Expander, bei medizinischen Brust-OPs und in der Schönheitschirurgie Verwendung finden.
Meist bestehen Expander aus einer flexiblen Silikonhülle. Diese wird in den zu dehnenden Bereich chirurgisch eingebracht und nach und nach über ein Ventil mit immer mehr Kochsalzlösung befüllt, um die Dehnung zu erreichen.
Wie funktioniert ein Expander bei der Brust-OP?
Brust-Expander können beim medizinischen Wiederaufbau der Brust (beispielsweise nach einer Brustamputation nach Brustkrebs) eingesetzt werden. Dabei erfolgt der Brustaufbau in zwei Schritten. Zuerst wird die Haut mit einem Expander über mehrere Wochen bis Monate zunehmend gedehnt.[1] Sobald die Dehnung ausreicht, damit das gewünschte Brustimplantat Platz hat, wird das Expander-Implantat in einer weiteren Operation gegen das Brustimplantat ausgetauscht.[2]
Brust-Expander in der Schönheitschirurgie
Aus dem Wiederaufbau der Brust stammende Kenntnisse wurden später auch in der Schönheitschirurgie umgesetzt, sodass auch hier heute Brust-Expander zum Einsatz kommen. Eine Dehnung der Brust durch einen Expander ist jedoch nur in speziellen Fällen nötig.
Einsatzmöglichkeiten für einen Expander bei der Brustvergrößerung
- Dehnung bei sehr flacher Brust und wenig Brustgewebe
- Dehnung bei übermäßig fester Haut- und Gewebestruktur
- Vorbereitung auf das Einsetzen übermäßig großer Implantate
- Nutzung eines Becker-Expanders, der als Implantat dauerhaft in der Brust verbleibt
In diesen Fällen dienen die Expander dazu, die Haut behutsam zu dehnen, damit keine Dehnungsstreifen entstehen und die Haut geschont wird. Dafür wird beim Arzt (seltener kann das auch durch die Patientin selbst gesteuert werden) zunehmend mehr Kochsalzlösung in das Expander-Implantat injiziert.
Da eine Brustvergrößerung mit Expander mehr Risiken birgt und zudem zwei Operationen nötig sind (einmal zum Einsetzen des Expanders, einmal zum Austausch gegen das finale Implantat), wird diese Operationsart vergleichsweise selten eingesetzt.
Quellen
- Regan J-P, Schaffner AD. Breast Reconstruction Expander Implant. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan.
- Morrison KA, et al. Evolving Approaches to Tissue Expander Design and Application. Plast Reconstr Surg. 2017 Nov;140(5S Advances in Breast Reconstruction):23S-29S.
