Fettzellen

Fettzellen (Adipozyten) sind die Zellen im menschlichen Fettgewebe. Vermehrte Einlagerungen von Fett können das Risiko für Krankheiten erhöhen und sind auch optisch in der Regel unerwünscht. In der Schönheitschirurgie spielen Fettzellen eine wichtige Rolle, unter anderem bei der Behandlung mit Eigenfett oder bei der Fettabsaugung.

Aufbau der Fettzellen

Die Fettzellen (Adipozyten) des Menschen sind etwa 100 bis 200 µm groß, rundlich und können in ihren Zellvakuolen (membranumhüllten Räumen in der Zelle) Fett einlagern. Ist viel Fett in den Vakuolen einer Fettzelle enthalten, besteht die Zelle zum Großteil aus Fett. Alle anderen Zellorganellen werden flachgedrückt und an den äußeren Rand des Adipozyten gedrückt.

Ein Erwachsener besitzt eine feste Anzahl von Fettzellen. Diese Zellen werden zwar regelmäßig ausgetauscht und durch neue Fettzellen ersetzt, die Gesamtzahl bleibt jedoch immer gleich und ist unabhängig vom Körpergewicht.¹ Mit zunehmendem Körperfettanteil steigt also nur die Menge an Fett, die in den Fettzellen eingelagert ist.

Funktion von Fettgewebe

Man unterscheidet zwei Arten von Fettgewebe. Weißes Fettgewebe dient der Speicherung von Fett. Dabei handelt es sich also um die Art von Fettzellen, die in der Regel gemeint sind, wenn man von Körperfett spricht. Der Fettspeicher ist jedoch nicht nur ein Nährstoffspeicher, sondern hilft auch bei der Wärmeisolierung, der Polsterung (beispielsweise an den Fußsohlen oder am Gesäß) und kann als zellulärer Baustoff verwendet werden. Zudem sind Fettzellen auch hormonell aktiv und am Energiestoffwechsel beteiligt.² Weiterhin gibt es das braune Fettgewebe, das der Erzeugung von Körperwärme (Thermogenese) dient. Relativ neu ist die Entdeckung, dass es zusätzlich noch ein beiges Fettgewebe gibt, das ebenfalls an der Wärmeerzeugung beteiligt ist.³

Gesundheitliche Probleme durch vermehrte Fetteinlagerungen

Übergewicht verursacht viele gesundheitliche Probleme (siehe Adipositas). Dabei ist das viszerale Fett (oft Bauchfett genannt) besonders problematisch. Große Fetteinlagerungen veranlassen die Fettzellen zu einer vermehrten Freisetzung von Botenstoffen, die zu Insulinresistenz, Typ2-Diabetes und kardiometabolischen Erkrankungen führen können.⁴

Bedeutung von Fettzellen in der Schönheitschirurgie

In der Schönheitschirurgie spielen Fettzellen in verschiedenen Bereichen eine Rolle:

• Fettabsaugung: Während die Anzahl der Fettzellen auch bei Gewichtsverlust und Diäten konstant bleibt, können die Zellen durch eine Fettabsaugung (Liposuktion) dauerhaft entfernt werden. An dieser Körperstelle sind dann keine neuen Fetteinlagerungen im gleichen Umfang mehr möglich.
• Lipolyse und Fett-weg-Spritze: Die Injektionslipolyse (“Fett-weg-Spritze“) dient dem Auflösen kleiner Fettdepots im Körper.
• Verwendung von Eigenfett: Fettzellen, die bei einer Fettabsaugung entfernt werden, können eingesetzt werden, um an anderen Körperstellen gezielt mehr Fettpolster zu schaffen (beispielsweise als Filler zur Faltenbehandlung sowie bei einer Lippen-, Gesäß- oder Brustvergrößerung mit Eigenfett).

Quellen

1. Spalding KL, et al. Dynamics of fat cell turnover in humans. Nature. 2008 Jun 5;453(7196):783-7.
2. Ladoux A, et al. Distinct Shades of Adipocytes Control the Metabolic Roles of Adipose Tissues: From Their Origins to Their Relevance for Medical Applications. Biomedicines. 2021 Jan 5;9(1):40.
3. Wu J, et al. Beige adipocytes are a distinct type of thermogenic fat cell in mouse and human. Cell. 2012 Jul 20;150(2):366-76.
4. Ahmed B, et al. Adipose tissue and insulin resistance in obese. Biomed Pharmacother. 2021 Feb 6;137:111315.