Der innere BH ist eine Operationsmethode, die bei der Brustverkleinerung, Brustvergrößerung oder Bruststraffung zum Einsatz kommen kann. Die Brust wird durch den inneren BH mit Hilfe des eigenen Gewebes dauerhaft gestützt.
Der innere BH ist eine sogenannte Bioprothese, die aus eigenem Gewebe geformt wird. Im Rahmen einer Brustverkleinerung oder Bruststraffung nutzt der Chirurg körpereigene Strukturen, um daraus ein festigendes Korsett zu formen, das einen Push-Up-Effekt auf die Brust ausübt.
Was ist ein innerer BH oder ein doppelter innerer BH?
Der innere BH ist eine relativ neue Operationstechnik, die bei Brustoperationen zum Einsatz kommt. Diese Methode kann bei der Brustverkleinerung, Brustvergrößerung oder Bruststraffung angewendet werden (siehe unten). Je nach Operationsart kann der innere BH unterschiedlich ausgeführt werden. In der Regel gehören dazu aber zwei Operationsschritte. Deshalb spricht man manchmal auch von einem doppelten inneren BH.
- Verschiebung des Brustgewebes nach oben, so dass sich das Volumen an den oberen Pol der Brust verlagert oder sogar die gesamte Brust nach oben verlagert wird. Das Gewebe wird in der neuen Lage auf der Muskulatur fixiert. Somit übernimmt auch die Muskulatur eine Stützfunktion.
- Abstützung, Formung und Anhebung der neu geformten Brust mittels spezieller Schnitt- und Nachttechniken. Dazu wird das körpereigene Unterhautgewebe in mehreren Schritten und Schichten zu einem stützenden “Körbchen” am unteren Pol der Brust geformt, was der Methode den Namen innerer BH gegeben hat.Der innere BH ist also eine Methode, um die Brust mit Hilfe des körpereigenen Gewebes zu unterstützen. Das Ziel dieser Operationstechnik ist die Abstützung, Formung und Festigung der neuen Brust, um ein späteres erneutes Absinken zu verhindern. Beim Einsatz von Implantaten kann die Methode dazu dienen, die Implantate an ihrer Position zu halten, um ein Abrutschen nach unten (Bottoming-Out) zu verhindern.
Einsatzmöglichkeiten einer Operation mit innerem BH
Der innere BH eignet sich immer dann, wenn bei einer Brustoperation ein besonders stützender Effekt gewünscht ist. Auch eine anhebende und volumengebende Operation ohne Implantate ist damit durchführbar. Dadurch eignet sich der innere BH für verschiedene Brustoperationen.
Mögliche Brust-OPs mit innerem BH:
- Bei einer Bruststraffung oder Brustverkleinerung kann die Brust nicht nur neu geformt, sondern auch nachhaltig nach oben verlagert und abgestützt werden.
- Bei einer Brustvergrößerung kann der innere BH verschiedene Zielsetzungen haben. Zum einen kann er bei einer Brustvergrößerung mit Implantaten das Brustimplantat stützen. Zum anderen kann eine Anhebung und Formung durch die Methode des inneren BHs auch eine Brustvergrößerung ohne Implantate (manchmal verbunden mit einer Behandlung mit Eigenfett) ermöglichen.
- Nach der Entnahme von Implantaten kann der innere BH die nun oft schlaffe Brust wieder formen und anheben, falls kein Einsatz neuer Brustimplantate gewünscht ist.1
Vorteile und Nachteile der Methode
Die Methode des inneren BH hat den Nachteil, dass es sich um eine Operation mit längerer Dauer und größerem Aufwand handelt. Es muss viel Gewebe gelöst und verlagert werden, was zu einer längeren Heilungsphase und zu einem erhöhten Komplikationsrisiko führen kann.
Auf der anderen Seite hat der innere BH viele Vorteile. Bei einer Brustvergrößerung mit Implantaten kann die Stützung der Brust bewirken, dass das Risiko für ein Kapselfibrose sinkt. Bei der Brustverkleinerung und Bruststraffung kann der innere BH dafür sorgen, dass die Form der Brust länger erhalten bleibt, weil der innere BH der Schwerkraft entgegenwirkt. Dadurch lassen sich spätere Nachoperationen verhindern und es wird eine langfristige Patientenzufriedenheit in Bezug auf Form, Projektion und Natürlichkeit der Brust erreicht.2 Zudem ist eine Verlagerung der Brust nach oben möglich. Auf diese Weise wird das Volumen in den oberen Brustbereich verschoben, wodurch sich eine vollere Brust im Dekolleté-Bereich erreichen lässt. Ein weiterer Vorteil liegt darin, dass der innere BH in manchen Fällen als Alternative zu einem Silikonimplantat eingesetzt werden kann.3
Quellen
1. Gurunluoglu R, et al. Outcomes analysis of patients undergoing autoaugmentation after breast implant removal. Plast Reconstr Surg. 2013 Aug;132(2):304-15.
2. Ors S. Autoaugmentation Mastopexy Modification Prevents Bottoming-Out Deformity and Areola Distortion: A Preliminary Report. Aesthetic Plast Surg. 2016 Aug;40(4):497-506.
3. Graf RM, et al. Breast Auto-augmentation (Mastopexy and Lipofilling): An Option for Quitting Breast Implants. Aesthetic Plast Surg. 2019 Oct;43(5):1133-1141.