Oberlidstraffung

Die Oberlidstraffung gehört zu den verschiedenen Methoden der Lidstraffung. Bei einer Oberlidstraffung werden Hautüberschüsse, Schlupflider oder hängende Lider am Oberlid korrigiert. Dahinter können ästhetische aber auch medizinische Gründe stecken.

Was ist eine Oberlidstraffung?

Die Oberlidstraffung gehört zu den häufigsten Eingriffen, die im Gesicht durchgeführt werden.¹ Das verwundert nicht, denn Augen und Augenlider sind zentrale Punkte des Gesichts, die von anderen Menschen und beim Blick in den Spiegel deutlich wahrgenommen werden. Zudem sorgen hängende obere Augenlider dafür, dass der Blick müde, ängstlich, traurig oder ärgerlich wirken kann. Vor einer Oberlidstraffung erfolgt eine umfassende ärztliche Beurteilung. Denn herabsinkende Oberlider können zum einen durch überschüssige erschlaffte Haut am Oberlid, zum anderen durch abgesunkene Augenbrauen entstehen. In vielen Fällen ist es eine Kombination aus beiden Faktoren.² Danach richtet sich auch die Methode der Oberlidstraffung.

Gründe für die Oberlidstraffung

Der häufigste Grund für eine Oberlidstraffung sind Schlupflider, also herabhängende Oberlider. Sie werden durch die Hautalterung, nachlassende Elastizität der Muskeln, Dünnerwerden der Haut oder durch eine Bindegewebsschwäche verursacht. Zu den Operationen bei Schlupflidern zählen ästhetische Operationen, die den Blick jünger und offener wirken lassen sollen. Führen Schlupflider jedoch zu funktionalen Einschränkungen, kann die Oberlidstraffung auch aus medizinischen Gründen durchgeführt werden. Indikationen sind beispielsweise, wenn sich das Auge aufgrund ausgeprägter Schlupflider nicht mehr vollständig öffnen lässt oder das Sichtfeld eingeschränkt ist. Weitere Gründe für eine Oberlidstraffung können Fetteinlagerungen am Oberlid und Asymmetrien zwischen rechtem und linkem Auge sein.

Oberlider straffen ohne Operation

Bei nachlassender Elastizität der Oberlider, ohne dass Hautüberschüsse oder starke Schlupflider vorliegen, ist eine Oberlidstraffung ohne Operation möglich. Mögliche Methoden sind eine Behandlung mit Laser oder Radiofrequenz (Thermage), um die Hautelastizität zu verbessern. Filler oder Eigenfett können eingesetzt werden, um eingesunkene Augenbereiche aufzupolstern. Verursachen abgesunkene Brauen ein herabhängen der Oberlider, ist manchmal auch eine Injektion von Botulinumtoxin hilfreich.

Wie funktioniert eine chirurgische Oberlidstraffung?

Bei einer operativen Straffung des Augenlides wird ein Streifen Haut entfernt, indem ein Schnitt direkt in der Lidumschlagsfalte gesetzt wird. Dadurch ist die Narbe anschließend nur bei geschlossenem Auge sichtbar. Auch überschüssiges Fettgewebe wird entfernt. Bei Bedarf werden zusätzlich auch die Muskeln gestrafft. Meist reicht eine Lokalanästhesie aus, der Eingriff kann aber auch in Vollnarkose durchgeführt werden. Generell gehört die Oberlidstraffung zu den ästhetisch-chirurgischen Eingriffen mit vergleichsweise kurzer Operationsdauer und geringem Komplikationsrisiko.³

Tragen abgesunkene Augenbrauen zur Entstehung der Schlupflider bei, kann eine Kombination mit einem Stirnlift oder Browlift (Anhebung der Augenbrauen) sinnvoll sein.⁴ Mehr dazu auch unter dem Stichwort Endotine. Wichtig ist dabei jedoch immer ein erfahrener Chirurg, der die Lidfurchenbildung, die Menge des entfernten Gewebes und die Symmetrie exakt planen kann.⁵
Quellen

1. Patel BC, Malhotra R. Upper Eyelid Blepharoplasty. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan.
2. Olds C, Most SP. Upper Blepharoplasty. JAMA. 2019 Apr 2;321(13):1320.
3. Zoumalan CI, Roostaeian J. Simplifying Blepharoplasty. Plast Reconstr Surg. 2016 Jan;137(1):196e-213e.
4. Wormer BA, et al. Does Brow Lift Add Risk to Blepharoplasty? Answers From a Multicenter Analysis of 6126 Patients Undergoing Aesthetic Eye Surgery. Ann Plast Surg. 2018 Jan 24.
5. Klingenstein A, Hintschich C. Update Oberlidblepharoplastik. Der Ophthalmologe 2018. 115, S. 266–274.

Ein Cat Eye Lift (Cateye Lifting) ist eine Methode der ästhetischen Medizin, bei der die äußeren Augenwinkel leicht seitlich und nach oben gezogen werden. So entsteht der Eindruck von Katzenaugen (auch Cat Eyes oder Foxy Eyes genannt). Als Methode wird beim Cat Eye Lift oft das Fadenlifting eingesetzt, es gibt jedoch auch chirurgische Möglichkeiten.

Was sind Cateyes, Bella Eyes oder Foxy Eyes?

Katzenaugen werden aktuell als besonders begehrenswert in den Medien präsentiert. Die Augen von Bella Hadid gelten dabei als Vorbild. Deshalb werden ästhetische oder chirurgische Methoden, aber auch spezielle Schminktechniken, die der Erzeugung von schräg stehenden Katzenaugen deinen, manchmal auch Bella Eyes genannt. Andere Bezeichnungen sind Cat Eyes oder Foxy Eyes.

Die Kennzeichen von Cateyes sind Augen, die am äußeren Rand tatsächlich oder scheinbar (durch Schminke erzeugt) leicht nach oben gezogen sind. Aktuell werden diese Begriffe oft auch für eine bestimmte Art von Fadenlifting verwendet, das auch Cat Eye Lift genannt wird.

Ablauf beim Cateye Lifting

Wichtig für den Cat Eye Lift ist der sogenannt Transversalwinkel. Dafür betrachtet man eine gedachte Linie, die durch den linken und rechten Augenwinkel führt. Ist das Auge seitlich eher nach unten geneigt, spricht man von einem negativen Transversalwinkel. Bei Cat Eyes soll der Winkel positiv ausfallen. Das heißt, die gedachte Linie soll nach außen hin leicht nach oben ansteigen.

Es gibt die Möglichkeit, einen Cat Eye Lift als chirurgisches Facelift, also durch Einschnitte und Hautstraffung, durchzuführen. Viel häufiger wird für den Bella Eyes Effekt jedoch das Fadenlifting^[1] eingesetzt.

Kanthoplastik (formende Operation der Lidwinkel)

Für einen Cat Eye Lift ist es möglich, die äußeren Augenwinkel chirurgisch anzuheben. Dabei wird ein Facelift durchgeführt, bei dem die Einschnitte seitlich oberhalb der Augen im Haarkranz erfolgen und die äußere Augenpartie gestrafft wird. Ein invasiver Eingriff wie dieser wird meist nur dann durchgeführt, wenn das Auge und / oder die Augenbraue am äußeren Winkel stärker nach unten herabhängt.

Cat Eyes durch Fadenlifting

Mit den Begriffen Bella Eyes, Cat Eyes oder Foxy Eyes wird oft ein Fadenlifting bezeichnet. Mehr zum generellen Ablauf und der Funktionsweise der Haustraffung mit selbstauflösenden Fäden können Sie unter dem Punkt Fadenlifting nachlesen.

Beim Cat Eye Lift wird das Fadenlifting speziell im Bereich der Augenbrauen und seitlich der Augen angewendet. Selbstauflösende Fäden werden mit einer Kanüle unter die Haut eingebracht und sollen die Augenbraue und den äußeren Augenwinkel leicht seitlich nach oben ziehen. Zusätzlich können die verwendeten Fäden auch die Kollagenproduktion im behandelten Hautbereich anregen^[2], was eine Vorbeugung gegen das altersbedingte Erschlaffen der Haut und die Bildung von Augenfältchen darstellen kann.

Quellen

1. Kim J, et al. Investigation on the Cutaneous Change Induced by Face-Lifting Monodirectional Barbed Polydioxanone Thread. Dermatol Surg 2017 Jan;43(1):74-80.
2. Kwon T-R, et al. Biostimulatory effects of polydioxanone, poly-d, l lactic acid, and polycaprolactone fillers in mouse model. J Cosmet Dermatol 2019 Aug;18(4):1002-1008.